重庆耳聋就诊指南：双耳突聋要高度警惕.docxVIP

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重庆耳聋就诊指南：双耳突聋要高度警惕

很多人听说突发性耳聋，大多以为只是一只耳朵出问题。临床上绝大多数突聋确实是单侧发病，但少数人会出现两只耳朵同时或者先后听力下降，双耳突发性耳聋属于高危情况，往往提示全身存在问题，预后相对更差，千万不能忽视。

一、突发性耳聋，单耳和双耳发病比例

临床数据显示，95%左右的突发性耳聋为单侧发病，一只耳朵听力骤降，另一只耳朵听力正常，是突聋最典型表现。仅有2%5%的患者属于双耳突发性耳聋，可以分为两种情况：

同时发病：72小时之内，两只耳朵一起听力下降；

先后发病：先一只耳朵发生突聋，间隔数天、数周，另一只耳朵也出现听力下降。

小提示：单侧突聋多为内耳局部血管痉挛、病毒感染；而双耳突聋，很少单纯耳朵局部问题，常常背后隐藏全身疾病。

二、双耳突发性耳聋，意味着什么？

出现双耳同时或先后突发听力下降，是重要警示信号，往往提示下面几类风险：

全身性疾病影响双侧内耳自身免疫内耳病、严重病毒感染、血液高凝状态、糖尿病、高血压、血管病变，会同时损伤两侧内耳耳蜗，这是双耳突聋最常见诱因。

药物、毒物、严重感染损伤耳毒性药物、全身病毒感染、脑膜炎等，可同时伤害双侧听神经与毛细胞。

先天性内耳发育异常例如大前庭导水管综合征，可先后诱发双侧听力骤降，多见于青少年人群。