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尿潴留的临床评估与导尿时机判断要点

尿潴留是指膀胱无法排空或排空不完全，导致膀胱过度充盈。临床评估对于明确病因至关重要，而恰当判断导尿时机则需要综合考虑患者状况，以保障安全有效。

一、临床评估要点

1.病史采集

症状：

排尿困难：感觉需要排尿但不能立即开始排尿，或排尿费力、尿线变细、尿流中断、尿急、尿痛。

下腹胀痛：膀胱过度充盈引起的下腹部胀痛或压迫感。

排尿不全：排尿后感觉膀胱内仍残留尿液。

尿失禁：因膀胱过满导致尿液自主溢出。

其他：夜尿增多、肾功能损害（如氮质血症）迹象（因膀胱过度扩张影响肾功能）。

诱因：

术后：尤其是前列腺手术、腹腔或盆腔手术、全麻术后。

药物：镇静剂、抗胆碱能药