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医院短缺药品管理制度

一、总则

药品作为维系患者生命健康的特殊商品，其稳定供应是医院正常医疗秩序的基石。为积极应对药品短缺问题，规范短缺药品的预警、评估、采购、分配及使用等环节，最大限度保障患者临床用药需求，特别是急危重症患者的救治用药，维护医疗质量与安全，特制定本制度。

本制度依据国家相关法律法规及卫生健康行政部门关于药品供应保障的要求，结合本院实际情况制定。适用于本院所有药品的采购、储存、调配、使用等相关科室及人员。

二、组织领导与职责分工

（一）领导小组

成立医院短缺药品管理领导小组，由分管院领导任组长，成员包括药学、医务、护理、采购、信息、临床科室代表等。领导小组负责统筹协调短缺药品管理工作，审定短缺药品应对策略，决策重大事项。

（二）药学部门职责

药学部门是短缺药品管理的牵头部门，具体负责：

1.建立健全短缺药品信息监测、收集与上报机制。

2.组织对短缺药品进行评估，分析短缺原因、程度及影响范围。

3.制定并实施短缺药品的临时采购、替代方案及应急储备计划。

4.指导临床合理使用短缺药品，提供用药咨询。

5.定期向领导小组汇报短缺药品管理情况。

（三）临床科室职责

各临床科室是短缺药品使用和信息反馈的直接责任单位，负责：

1.及时向药学部门反馈本科室药品使用情况及短缺信息。

2.配合药学部门开展短缺药品的评估与替代方案的实施。

3.在药学部门