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极早产儿产房过渡期管理专家共识（2022版）

发布单位：中国医师协会新生儿科医师分会、中国医院协会妇产医院管理分会围产医学学组、中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会

注册信息：国际实践指南注册平台（IPGRP-2021CN361）

发布时间：2022年6月

证据体系：采用GRADE分级（A/B/C/D/GPS），推荐强度1/2级，所有推荐意见专家共识率100%

适用对象：胎龄＜32周极早产儿产房出生至产后72小时过渡期围产管理

一、前言

早产是我国新生儿死亡首位原因，占新生儿死亡25%，其中极早产儿死亡占全部早产儿死亡50%。极早产儿定义为胎龄＜32周早产儿，出生后需经历宫内至宫外呼吸、循环、体温、代谢的快速转换，是病死率、颅内出血、肺损伤、坏死性小肠结肠炎等严重并发症高发窗口期。

极早产儿产房过渡期管理区别于足月儿积极复苏模式，需采用温和支持性过渡策略，保护未成熟肺、脑、循环系统，降低急性期损伤及远期神经发育后遗症。目前国内过渡期管理缺乏统一细化规范，专家组基于截至2021年11月国内外循证证据，制定本共识，统一临床流程、技术标准与质控要求。

二、术语与定义

1.极早产儿：胎龄＜32周活产早产儿。

2.产房过渡期：胎儿娩出至生后72小时，是呼吸循环转换、体温稳态建立、早期损伤高发的关键过渡期。

3.支持性过渡策略：以温和复苏、保护性通气、精准体温管理、延迟脐带结扎、最小刺