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血糖控制不达标的护理查房分析报告

日期：2023年10月27日

时间：上午09:30-10:30

地点：[填写具体病房/科室名称]

查房主持：[护士长姓名/职称]

查房参与者：

医生：[医生姓名/职称]

责任护士：[护士姓名/职称]

护理组其他成员：[姓名/职称]，…

一、患者基本信息

姓名：[患者姓名]

年龄：[患者年龄]岁

性别：[患者性别]

住院号/ID：[患者ID]

床号：[患者床号]

诊断：[主要诊断]，合并[其他诊断]

本次入院时间：[具体日期]

二、本次查房核心问题

本次护理查房重点关注患者血糖控制不达标的问题，分析原因并制定改进措施。

三、患者目前血糖控制情况

近期血糖监测记录：

入院以来最高血糖：[数值]mmol/L(记录日期)

近期（如过去3天）平均血糖：[数值]mmol/L

近期（如过去3天）最低血糖：[数值]mmol/L

特殊时段（如餐后2小时）血糖：[数值/记录情况]

目标血糖范围：[根据患者情况填写的目标范围，如空腹7.0mmol/L，餐后2小时10.0mmol/L]

血糖控制达标率：[例如：过去3天共监测N次，达标M次，达标率M/N]

四、血糖控制不达标相关因素分析

通过与管理者、患者及病历资料回顾，分析可能导致血糖控制不佳的因素：

分析维度

具体原因/发现

依据/证据

患者自身