骨科物理治疗康复流程.docxVIP

骨科物理治疗康复流程

一、康复评估：精准定位，奠定基石

康复流程的第一步，也是最为关键的一步，是全面而细致的康复评估。这不仅仅是简单的“看看伤在哪里”，而是一个多维度、个体化的信息收集与分析过程，旨在为后续的康复计划提供精准的依据。

1.主观评估(聆听与沟通)：

治疗师会首先与患者进行深入交流，了解其受伤或发病的详细经过、当前主要症状（如疼痛的性质、部位、程度、诱发及缓解因素）、功能受限情况（如哪些动作无法完成或完成困难）、日常生活受影响程度、既往病史、职业特点、运动爱好以及对康复的期望和目标。这一步是建立医患信任、理解患者真实需求的基础。

2.客观评估(检查与测量)：

在充分聆听患者陈述后，治疗师将进行系统的体格检查：

*视诊：观察患者的整体姿态、步态（如有可能）、患处的肿胀、畸形、皮肤颜色、瘢痕情况等。

*触诊：检查患处及周围组织的温度、压痛、肌紧张度、异常包块、骨突位置等。

*关节活动度(ROM)测量：精确测量受累关节及相邻关节的主动、被动活动范围，判断是否存在活动受限及其程度。

*肌力评估：采用徒手肌力检查或器械辅助，评估受累肌群及关键肌群的肌力等级。

*感觉功能评估：检查皮肤的触觉、痛觉、温度觉、本体感觉等，排除神经损伤。

*反射检查：评估深浅反射是否正常，判断神经功能状态。

*平衡与协调功能评估：根据