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输卵管癌护理查房

患者，女性，52岁，因“下腹部隐痛2月余，加重伴腹胀1周”入院。患者于2月前无明显诱因出现下腹部持续性隐痛，可耐受，未予重视。1周前腹痛加重，呈胀痛性质，伴腹胀、食欲减退，自觉腹部膨隆，无恶心呕吐，无异常阴道流血、流液。门诊行妇科超声检查提示：盆腔内探及一大小约8.5cm×6.0cm的混合性回声包块，形态不规则，边界欠清，内回声不均，可见丰富血流信号。双侧附件区显示不清。大量腹水。肿瘤标志物检查显示：CA1251250U/mL，HE4350pmol/L。为进一步诊治，以“盆腔包块性质待查：卵巢癌？输卵管癌？”收治入院。入院后完善相关检查，行腹腔穿刺放腹水，腹水细胞学检查找到腺癌细胞。经多学科讨论，于入院后第5天在全麻下行“经腹全子宫+双侧附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结取样术”。术后病理回报：（左侧）输卵管高级别浆液性腺癌，癌组织侵及输卵管全层，可见砂粒体；（右侧）输卵管及双卵巢未见癌累及；大网膜未见癌转移；盆腔淋巴结（0/15）及腹主动脉旁淋巴结（0/8）均未见癌转移。腹水见癌细胞。术后诊断：左侧输卵管癌IIIC期（FIGO分期，基于腹水细胞学阳性）。目前为术后第7天，生命体征平稳，腹部切口愈合良好，已排气排便，已拔除腹腔引流管，正在等待首次化疗。

一、病情评估与护理要点

1.生命体征与一般情况：患者神志清楚，精神可，情绪略显焦虑