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立体定向放疗机房通风管控规范

1总则与控制目标

立体定向放疗（SRS/SBRT）设备在运行过程中，高能射线（如高能X射线或电子束）与空气相互作用会发生电离反应，产生具有强氧化性的有害气体，主要为臭氧（O3）和氮氧化物（N

本规范的核心目标是建立一套基于“源头控制、过程稀释、末端监测”的闭环管控体系，确保机房内有害气体浓度始终低于国家职业卫生限值，保障人员安全并延长设备寿命。所有操作与管理人员必须将通风系统视为放疗设备辅助系统的核心组成部分，而非简单的楼宇配套设施。

2职责分工与执行机制

通风管控涉及临床医疗、医学物理、设备维护及后勤保障多个部门，必须通过明确的RACI（谁负责、谁批准、谁咨询、谁知情）矩阵避免管理真空。

医学物理部：作为通风技术指标的归口管理部门，负责每季度对机房内的臭氧浓度进行巡检，校准在线监测探头，并根据年治疗剂量量的变化评估换气次数是否满足要求。物理师需在晨检（MorningCheck）环节确认通风联锁信号正常。

放疗技师组：作为通风系统的日常操作与第一责任人，必须在每次治疗前、治疗中、治疗后执行规定的通风操作程序，并如实填写《机房通风运行记录表》。若发现异味或报警，必须立即中止治疗并启动应急预案。

设施/后勤工程部：负责通风机组（AHU/PAU）、风管、过滤装置及阀门硬件的日常巡检与维修。必须保证风机变频器、压差传感器等执行机构处于良好工作状态，