2026年病历质控管理培训考试题库(含答案).docxVIP

2026年病历质控管理培训考试题库(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.入院记录应当在患者入院后多长时间内完成？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案C

2.首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案B

3.主治医师首次查房记录应当在患者入院后多长时间内完成？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.一周内

答案B

4.手术记录应当在术后多长时间内完成？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案C

5.抢救记录应当在抢救结束后多长时间内据实补记？

A.立即

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案B

6.住院病历自患者最后一次出院之日起，保存期限不得少于多少年？

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

答案D

7.关于电子病历修改，以下哪项是正确的？

A.修改后不留任何痕迹

B.保留修改痕迹，记录修改时间和修改人

C.修改后删除原记录

D.修改后无需签名

答案B

8.病案首页主要诊断选择的一般原则是？

A.并发症

B.合并症

C.本次住院花费最多的疾病

D.本次住院主要治疗的疾病

答案D

9.手术