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解密子宫内膜容受性：雌孕激素、受体及VEGF的协同调控机制

一、引言

1.1研究背景与意义

在生殖医学领域，子宫内膜容受性是影响胚胎着床和妊娠成功的关键因素，它决定了子宫内膜对胚胎的接受能力。正常的子宫内膜仅在特定的短暂时期内具备允许胚胎植入的能力，这一时期被称为“种植窗”期。若子宫内膜容受性出现异常，胚胎着床的成功率将显著降低，进而导致不孕不育等生殖问题。据相关研究表明，在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中，约有20%-40%的失败案例是由于子宫内膜容受性不佳所导致。因此，深入研究子宫内膜容受性的调节机制，对于提高生殖成功率、解决不孕不育问题具有至关重要的意义。

雌激素和孕激素作为女性体内重要的性激素，在子宫内膜的生长、发育和功能调节中发挥着核心作用。雌激素能够刺激子宫内膜基质细胞增殖，使内膜厚度增加，从月经周期早期促使子宫内膜从修复期进入增生期，为胚胎着床做准备。同时，雌激素还能诱导子宫内膜细胞分泌多种生长因子，如表皮生长因子（EGF）、转化生长因子-β（TGF-β）等，进一步促进内膜细胞的增殖和分化。而孕激素则在雌激素作用的基础上，促使子宫内膜从增生期向分泌期转化，抑制子宫内膜的过度增殖，为受精卵着床提供适宜的微环境。孕激素还可以诱导子宫内膜产生白血病抑制因子（LIF），该因子是着床必需的关键信号分子，参与着床过程的调控。

血管内皮