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高血压合并高尿酸协同干预指南

一、流行病学与协同危害

我国成人高血压患病率约为27.9%，高尿酸血症（HUA）患病率约为13.3%，高血压合并高尿酸血症的患病比例达25%~40%，且患病率随年龄增长逐步升高，40岁以上人群合并患病率可达35%以上。两者存在明确的协同致病效应，而非两种独立疾病的简单叠加：高血压会导致肾脏微血管收缩硬化，减少肾小球尿酸滤过，使血清尿酸水平进一步升高；长期高尿酸则会通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、损伤血管内皮功能、促进氧化应激反应，升高外周血管阻力，升高血压水平。研究显示，高血压合并高尿酸患者发生心脑血管不良事件的风险是单纯高血压患者的2.3倍，发