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老年痴呆危险因素与预防策略专家共识（2026）

一、前言

随着全球人口老龄化进程持续加剧，老年痴呆（痴呆综合征）已成为影响国民健康、家庭幸福及社会发展的重大公共卫生难题。痴呆的发病并非单一因素导致，而是遗传、生理、生活方式、环境及社会心理等多因素长期交互作用的结果。大量循证医学证据表明，多数痴呆相关危险因素可早期识别、有效干预，存在明确的疾病防控窗口期。

为统一临床与公共卫生领域对痴呆危险因素的认知标准，规范高危人群筛查、风险评估及个体化干预流程，中国民族卫生协会卫生健康技术推广专家委员会联合多学科专家团队，基于GRADE证据分级系统，采用改良德尔菲法，结合国内外最新研究成果及中国本土人群队列数据，制定本《老年痴呆危险因素与预防策略专家共识（2026）》。本共识系统分级梳理各类痴呆危险因素，制定针对性、可落地的预防干预方案，旨在为基层医疗机构、临床医师、公共卫生工作者提供科学参考，助力降低全人群痴呆发病风险，延缓认知衰退进程，减轻社会疾病负担。

二、痴呆危险因素分类与分级解读

本共识将痴呆危险因素分为不可干预因素、可干预核心因素、新兴潜在危险因素三大类，结合证据质量与关联强度完成分级评定，明确各类因素的致病机制与风险等级，为精准防控提供依据。

（一）不可干预危险因素（明确致病、无有效干预手段，需重点筛查监测）

此类因素为痴呆发病的基础先天风险，无法人为干预，是高危人群界定的核心依