原创力文档医疗质量安全核心制度要点解读
上海交通大学医学院附属瑞金医院
陆勇
术前讨论制度
（一）定义
以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的手术指
征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。
(二)基本要求
除以紧急抢救生命为目的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加。
术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论。临床科室应当明
确本科室开展的各级手术术前讨论的范围并经医疗管理部门审定。全科讨论应当由科主任或其授权
的副主任主持，必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。患者手术涉及多学科或存在可能影响手
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