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康复科疾病护理常规

一、康复科一般护理常规与基础管理

康复护理不仅是基础护理的延伸，更是康复医疗的重要组成部分，其核心在于利用护理手段，协助患者消除或减轻身心功能障碍，最大限度地恢复生活自理能力和工作能力。护理人员需全面评估患者的身体状况、功能状态、心理需求及社会支持系统，制定个性化的康复护理计划。

1.入院评估与筛查

患者入院后，责任护士应在2小时内完成首次护理评估。除常规生命体征测量外，需重点进行跌倒/坠床风险评估（使用Morse量表或Morse改良版）、压疮风险评估（使用Braden量表）、疼痛评估（使用VAS或NRS评分）、吞咽功能评估（洼田饮水试验）以及日常生活活动能力评估（Barthel指数）。对于存在意识障碍的患者，需同时进行格拉斯哥昏迷评分（GCS）。评估结果需实时录入电子病历系统，并根据风险等级设立醒目的警示标识，如高危跌倒、防压疮等。

2.安全环境管理

康复科患者普遍存在运动感觉功能障碍，环境安全是护理的首要前提。病房内应保持光线充足，地面平整干燥，无障碍物通道宽度需足以容纳轮椅及助行器双向通过。卫生间、淋浴间必须安装防滑垫、扶手及紧急呼叫装置。床旁护栏应始终保持升起状态，对于躁动或认知障碍患者，遵医嘱使用保护性约束，并做好相关护理记录。床头柜、呼叫器及生活用品应置于患者健侧手可及范围内，以强化健侧肢体代偿功能。

3.体位摆放与转换

正确的体位摆放是预防关节挛