SGLT2i类药物临床合理应用.pptx

SGLT2i类药物临床合理应用

目录01概览与安全性OverviewSafetyProfile02三类临床获益Glycemic/Renal/CardiovascularBenefits03五种药物与剂量调整FiveAgentsDoseAdjustment04在心力衰竭中的应用UseinHeartFailure05安全性管理与用药监护SafetyManagementMonitoring06合理应用要点与专家点评RationalUseExpertComment

01PART01概览与安全性机制、时代变迁与总体安全性特征

01SGLT2i是什么：不依赖胰岛素的降糖机制?SGLT2（钠-葡萄糖共转运蛋白2）位于肾脏近曲小管，负责约90%葡萄糖重吸收?抑制SGLT2→阻断葡萄糖重吸收→尿糖排泄增加→降糖?作用机制不依赖胰岛素分泌与胰岛功能，单药不引起低血糖?兼具排钠、利尿、减轻容量负荷等心肾有益效应?部分药物兼抑SGLT1（肠道），形成肾+肠双重降糖机制关键事实–首个SGLT2i：卡格列净（FDA2013批准）–我国上市5种：达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净、索格列净–口服、每日一次，服药时间不受进餐限制–治疗重心：从降糖转向心肾保护–循证级别高：多项大型RC