弥漫性食管痉挛.pptVIP

弥漫性食管痉挛十分秀气基本介绍弥漫性食管痉挛是一种原发性食管运动障碍性疾病，主要特征为食管下1/3-2/3段缺乏正常的具有推进作用的蠕动，而表现为强烈的、持续的收缩，LES压力正常。此疾病是一种食管运动性失调的疾病，是一种少见的食管运动障碍，可引起咽下困难和胸痛,病变主要位于食管中下段，表现为正常的食管推进性蠕动消失，为强烈的非推进持续收缩取代，致使食管呈螺旋状或串珠状收缩。病因本病病因目前尚不明确，解剖可见食管远端弥漫性肌层肥厚，肌间神经未见异常，本病可继发于一些疾病，比如神经节病变、食管炎、癌症等。有作者提出弥漫性食管痉挛是一独立性疾病，是继发于神经病变的结果，即所谓“神经肌源学说”，认为食管运动功能的障碍源于迷走神经食管支的变性或纤维断裂，而神经节无变性，有的作者认为弥漫性食管痉挛与贲门失弛缓症的病因可能相同，因为有3%～5%的弥漫性食管痉挛可进展为贲门失弛缓症，故指出弥漫性食管痉挛可能是贲门失弛缓症形成过程的一个过渡期，有报道胡桃夹食管可转变为弥漫性食管痉挛，有报道弥漫性食管痉挛的病人最后转化为贲门失弛缓症，强力型贲门失弛缓症可以是贲门失弛缓症与弥漫性食管痉挛的共同表现形式，可见这些食管运动障碍之间关系密切。另有一些作者提出弥漫性食管痉挛可能是多原因所致的综合征，比如精神因素可导致本病(如有精神创伤史者常