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高血压合并高尿酸诊疗实践指南

一、流行病学与疾病交互机制

（一）流行病学数据

我国成人高血压患病率约为27.9%，推算患者规模超2.45亿；高尿酸血症（HUA）患病率约为13.3%，患者规模超1.8亿，二者合并存在的比例随年龄增长显著升高：40岁以下人群合并患病率约11.2%，60岁以上人群合并患病率可达43.5%。多项队列研究证实，高血压合并HUA可使心脑血管不良事件风险升高2.1倍，终末期肾病风险升高3.2倍，全因死亡率升高1.8倍。

（二）交互致病机制

1.高血压对血尿酸代谢的影响：长期高血压可导致肾小动脉痉挛、硬化，使肾血流量减少，肾小管缺血缺氧，乳酸生成增加，竞争性抑制尿酸排泄，同