急诊过敏性休克现场急救指南(2026)
一、现场识别:快速分层评估流程
过敏性休克是IgE介导的速发型超敏反应,可在接触变应原后数秒至30分钟内发病,80%严重病例发病时间在接触变应原后5分钟内,延迟发病(接触后1小时以上)仅占10%~15%。现场急救的核心是识别优先,要求施救者在30秒内完成分层评估,避免漏诊误诊:
(一)核心诊断标准(满足①+②即可确诊)
①暴露史:发病前1小时内接触可疑变应原,常见变应原分类及致敏比例:药物(抗生素45.2%、中药注射剂11.3%、麻醉药物8.7%)、食物(坚果19.5%、海鲜16.2%、蛋类8.8%)、毒虫叮咬(蜜蜂黄蜂12.1%)、其他(乳胶2.3%
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