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住院医师规范化培训《胸心外科》习题（附答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见的是（）。

A、Moya-Moya病

B、动脉粥样硬化

C、动脉瘤破裂

D、脑血管畸形

E、血友病

正确答案：C

答案解析：非外伤性的蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂出血，其约占35%～75%。

2.继发性腹膜炎最主要的临床表现是

A、高热、脉快、疲乏

B、腹膜刺激征

C、腹痛、腹胀

D、肠鸣音消失

E、叩出移动性浊音

正确答案：B

答案解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。

3.闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项？（）

A、不随意搬动患者

B、注射止痛剂，减轻患者痛苦

C、禁食水

D、应用广谱抗生素

E、补充血容量，防止休克

正确答案：B

答案解析：A项，在发生创伤后，不宜随意搬动患者以免造成额外损伤，如脊柱骨折时，随意搬动患者可能导致脊髓损伤使得患者截瘫。B项，注射止痛药物易掩盖病情，妨碍对病因的诊断。CDE三项，患者应禁食禁饮，防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能，并应积极补充血容量，防治休克，预防性应用广谱抗生素。

4.有关上消化道大出血的说法，哪项正确？（）

A、出血的部位高低是次要的

B、上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量

C、一次性出血量800ml，占