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3月住院医师规范化培训《儿科》习题库（附答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患儿，男，8岁。水肿5天，血尿、少尿3天入院。查体：P110次/分，R32次/分，BP140/90mmHg，烦躁，颜面、双下肢明显水肿，双肺底可闻及少量湿啰音，肝肋下2cm。尿常规：蛋白（++），RBC70～80/HP，WBC40～50/HP。首选的治疗药物是

A、呋塞米

B、毛花苷丙

C、硝普钠

D、糖皮质激素

E、低分子右旋糖酐

正确答案：A

答案解析：患儿8岁，血尿、少尿、水肿、高血压，伴双肺底可闻及少量湿啰音，肝大。故最可能、的原因为A组β溶血性链球菌急性感染后引起的急性肾小球肾炎并发严重循环充血，其治疗最关键的是首选利尿剂利尿保护肾脏。

2.男，18岁，学生。咳嗽、发热1个月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是（）。

A、结节病

B、肺门淋巴结结核

C、右肺脓肿

D、肺部真菌感染

E、淋巴瘤

正确答案：B

答案解析：患者青少年，有干咳、午后低热的临床表现，提示结核中毒。X线示：右肺门处密度增高的团块影，考虑诊断右肺门淋巴结结核。

3.维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变为

A