肠外营养的应用及护理赵志茹1培训课件.pptVIP

2.中心静脉输注适应证:肠外营养超过2周、营养液渗透压高于1200mOsm／LH2O者。置管途径:经颈内静脉、锁骨下静脉或上肢的外周静脉达上腔静脉。3.不宜采用的肠外营养途径为颈外静脉及股静脉，前者的置管错位率高，后者的感染性并发症高。1.锁骨下静脉置管的优点：易于活动和护理，缺点：主要并发症是气胸。2.颈内静脉置管的优点：缺点：使转颈活动和贴敷料稍受限，局部血肿、动脉损伤及置管感染并发症稍多。3.经外周静脉至中心静脉置管（PICC)的优点：贵要静脉较头静脉宽、易置入，可避免气胸等严重并发症。缺点：增加了血栓性静脉炎和插管错位发生率及操作难度。肠外营养的分类TPN:完全胃肠外营养PPN:部分胃肠外营养:机体所需的一部分营养通过静脉输注给机体。另外一部分可能由肠内补充给机体，常用于肠道功能部分恢复的患者，向完全肠内营养过度的阶段。TPN的概念和目的

TPN:完全胃肠外营养支持TPN的英文全称:TotalparenteralnutritionTPN是指通过静脉途径给予机体所需的全部的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。目的:可提供足够的热量、氨基酸和各种必需的营养物质，防止或减少体内蛋白质的消耗，重建和恢复机体的无脂