乳腺癌患者的能量与宏量营养素需求.pptxVIP

医学教学专题乳腺癌患者的能量与宏量营养素需求2026年08月

课程导览01营养筛查与评估建立营养干预的临床起点02能量需求量化明确每日能量供给标准03宏量营养素精准配比解析蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入策略04治疗阶段动态调整围术期、化疗期、康复期的差异化方案05循证指南与总结整合权威推荐，形成临床实践框架

01营养筛查与评估营养干预始于精准评估入院24h内完成NRS2002筛查，≥3分者48h内行PG-SGA评估入院24h内完成NRS2002筛查，≥3分者48h内行PG-SGA评估

营养风险筛查是营养干预的起点营养风险筛查入院24h内NRS2002量表营养评估入院48h内（NRS≥3分者）PG-SGA量表综合评估同步启动饮食状况、人体测量、身体活动能力、实验室检查肿瘤住院患者中、重度营养不良发生率高达57%，系统化筛查是避免漏诊的关键筛查是营养治疗的诊断环节，无评估不干预

营养不足与营养过剩并存的双重挑战营养过剩发生率50%，远高于营养不足10%营养不足发生率低于10%显著低于营养过剩群体主要危害皮下脂肪减少、四肢消瘦、低蛋白水肿预后影响6个月体重下降5%提示恶液质风险营养过剩发生率50%绝经后女性尤甚主要危害身体损伤、生活质量下降、不良反应增加预后影响全因死亡率增加33%调控目标：BMI维持18.5～23.9kg/m2，两者常并存，需同步干预营养管理