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急性肾损伤恢复期管理实践指南

一、肾功能动态监测规范

急性肾损伤（AKI）恢复期的核心特征是肾小球滤过功能逐步恢复、肾小管上皮细胞再生修复，此阶段肾功能波动风险较高，规范的动态监测是早期发现异常、调整干预方案的基础。

（一）监测频率与指标选择

AKI恢复期分为少尿恢复期（利尿期）和肾功能持续稳定期两个阶段，不同阶段监测策略存在差异：

1.利尿期（尿量持续400ml/24h，血肌酐未下降至稳定区间）：此阶段肾小管重吸收功能尚未恢复，可出现水、电解质大量丢失，需每日监测体重、24小时尿量、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血钾、血钠、血钙、血磷、动脉血气分析；对于血流动力学不稳定的患者，每1