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骨结核的抗结核联合治疗

1背景1.1骨结核的本质与临床特点骨结核是结核分枝杆菌侵入骨与关节组织后引发的慢性感染性疾病，绝大多数为继发性感染——结核菌先在肺部引发肺结核，再通过血液循环转移至骨组织；少数情况下可通过淋巴结蔓延或直接接触致病。由于骨组织结构致密、血供相对缓慢，结核菌进入后极易潜伏，当人体抵抗力下降时（如长期熬夜、营养不良、合并其他慢性病）便会触发感染。骨结核最常累及脊柱、髋关节和膝关节，其中脊柱因椎体松质骨多、血供丰富，成为高发部位。

我曾接诊过一位五十岁左右的货车司机患者，他主诉腰痛近半年，起初误以为是久坐劳损，贴膏药、做理疗均无效，后出现腿脚麻木，就医查核磁共振才发现腰