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医院病房保洁管理工作制度及流程

为规范医院病房环境清洁卫生管理，有效预防和控制医院感染，保障患者、医护人员及探视人员的健康安全，结合《医院消毒技术规范》《医疗机构环境清洁卫生管理规范》等行业标准，制定本制度及流程。本制度适用于医院所有住院病房（含普通病房、隔离病房、重症监护病房等）的日常清洁、终末消毒及特殊污染处理工作，明确各环节操作标准、责任主体及质量管控要求，确保病房环境达到“清洁无死角、消毒有效率、安全可追溯”的管理目标。

一、管理架构与职责分工

（一）管理架构

病房保洁管理实行“三级责任体系”，由院感管理科统筹监督，护理部协同指导，病房护士长直接管理，保洁组长及一线保洁员具体执行，形成“院级-科室-岗位”三级联动机制。

1.院感管理科：负责制定全院环境清洁卫生标准及监督考核方案，定期组织专项检查，分析清洁质量数据并提出改进建议；对重大污染事件进行风险评估及技术指导。

2.护理部：协同院感管理科制定病房清洁与消毒操作细则，监督病房护士对保洁工作的日常指导与质量复核；将环境清洁质量纳入科室护理质量考核体系。

3.病房护士长：为本病房保洁管理第一责任人，负责落实院级制度要求，划分责任区域，监督保洁员按流程操作；每日检查清洁质量，协调解决突发问题；定期组织护士与保洁员联合培训。

4.保洁组长：负责本病房保洁员的排班、任务分配及日常考勤；监督组员按标准完成清洁任务，记录每日工作情况；