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医疗机构分级诊疗与转诊制度

第一章总则

第一条为进一步规范医疗机构内部分级诊疗与转诊工作，有效防控医疗质量风险、提升资源配置效率，确保患者得到科学、合理、便捷的医疗服务，特制定本制度。通过明确管理职责、优化运行机制、完善保障措施，促进医疗机构服务体系高质量发展，满足患者多元化医疗需求。

第二条本制度适用于公司总部各部门、下属医疗机构及全体员工，涵盖分级诊疗制度落实、转诊流程管理、医疗质量监控、患者权益保障等全流程业务场景。具体适用范围包括但不限于门诊服务、住院管理、急诊救治、双向转诊、康复指导等医疗业务环节。

第三条本制度涉及以下核心术语：

（一）“分级诊疗专项管理”指医疗机构依据患者病情严重程度、专业需求等因素，将诊疗服务划分为基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动等不同层级，并建立标准化、规范化的管理机制。

（二）“医疗质量风险”指在分级诊疗与转诊过程中可能出现的诊断失误、治疗延误、转诊不当、患者安全事件等潜在危害因素。

（三）“合规转诊”指医疗机构按照国家相关规定及内部制度要求，依据患者病情需要，通过书面或电子方式启动转诊程序，确保转诊信息完整、流程合法。

第四条分级诊疗与转诊专项管理应遵循以下原则：

（一）“全面覆盖”原则，确保所有诊疗服务环节纳入分级管理范畴；

（二）“责任到人”原则，明确各级管理人员及岗位的职责边界；

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