手术安全核查实施细则.docx

手术安全核查实施细则

1制定依据与适用范围

1.1为规范医疗机构手术安全管理，落实手术安全核查核心制度，防范手术患者身份错误、手术部位错误、手术方式错误等不良事件，保障手术患者安全，根据国家卫生健康委员会《医疗质量管理办法》《医疗机构手术分级管理办法》、原卫生部《手术安全核查制度》（卫医政发〔2010〕41号）、年度《患者安全目标》等相关要求，结合临床实际，制定本实施细则。

1.2本细则适用于各级医疗机构所有各级各类手术、有创操作的安全核查管理，覆盖择期手术、急诊手术、门诊手术、日间手术、住院手术，包括开放手术、腔镜手术、介入手术、内镜下诊疗手术、门诊小手术，以及所有四级有创操作（如经皮