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养老院入住老人健康监测管理细则

总则

本细则是防范入住老人突发疾病与跌倒风险的第一道防线，而非简单的数据记录台账。通过高频次、标准化的生理数据采集与趋势研判，将医疗干预节点从“发病后抢救”前移至“临界值预警”。

适用范围

本细则适用于院内全自理、半失能及失能老人的日常健康监测、异常预警及应急处置。安宁疗护老人执行独立医疗护理规程，不在此细则范围内。

核心原则

风险前置：必须基于基线数据与动态变化趋势识别早期风险，不得仅凭单次绝对值判定健康状态。

分层响应：根据异常数据的危及程度实行分级触发机制，杜绝“一刀切”式上报导致的响应迟滞。

闭环管理：所有异常数据必须完成“采集-上报-处置-效果评价-记录归档”全流程，任何节点断裂视为责任事故。

组织架构与职责划分

健康监测的效能取决于责任链条的绝对闭合，任何一个环节的脱节都可能导致生命延误。院内实施基于RACI模型的责任矩阵管理。

岗位职责矩阵

护理部主任（accountableapprove）：负责监测质量控制，每周一09:00前审核上周《全院老人生命体征趋势分析报告》，对护理排班与人员调配负总责。

驻院/巡诊医师（responsible）：负责制定老人个体化监测频次与参数警戒线，接到Ⅰ级预警后必须在5分钟内到达床旁。

责任护士（responsible）：执行具体监测操作，核对数据真实性。发现异常必须在2