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医院病房管理制度

为全面提升医疗服务质量，保障患者住院期间的安全与权益，规范病房诊疗护理工作秩序，营造安全、舒适、整洁的就医环境，根据《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》《护理分级》等相关法规及行业标准，结合本院实际情况，制定本制度。本制度适用于医院所有住院病房（含普通病房、监护病房、隔离病房等），涵盖患者、陪护人员、医护人员及其他进入病房人员的行为规范与管理要求。

一、病房环境管理规范

病房环境是患者治疗与康复的重要载体，需严格执行“安全、清洁、安静、舒适”的管理目标，具体要求如下：

（一）卫生清洁与消毒

1.日常清洁：病房实行“每日三次清洁制”，即晨间（7:30-8:30）、午后（14:00-15:00）、晚间（19:00-20:00）各进行一次全面清洁。清洁范围包括地面、墙面（距地面1.5米以下）、床单位（床单、被套、枕套）、床头柜、门窗把手、呼叫按钮等高频接触区域。地面清洁使用500mg/L含氯消毒液湿拖，遇血液、体液污染时立即用2000mg/L含氯消毒液覆盖消毒30分钟后清除；床单位采用“一床一巾”湿式擦拭，床头柜使用专用消毒毛巾，禁止混用。

2.终末消毒：患者出院、转科或死亡后，病房需进行终末消毒。流程为：清空病房物品→关闭门窗→使用空气消毒机持续消毒2小时（或紫外线灯照射1小时，无人状态下）→床单元用1000mg/L含氯消毒液擦拭→更换全部床上用品→通风30分钟。