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医疗机构分级诊疗制度

第一章总则

第一条本制度旨在规范医疗机构分级诊疗工作的有序开展，通过明确管理流程、压实各方责任、强化风险防控，提升医疗服务质量与效率，防范化解诊疗过程中的专项风险，确保患者获得合理、高效的医疗服务。随着医疗改革的深入推进，分级诊疗作为优化医疗资源配置、构建和谐医患关系的关键举措，其规范化管理对于促进医疗机构可持续发展具有重要意义。

第二条本制度适用于公司各部门、下属医疗机构及全体员工，涵盖分级诊疗制度的设计、执行、监督及改进等全流程管理。具体适用范围包括但不限于门诊分诊、急诊分流、双向转诊、家庭医生签约服务、基层首诊等诊疗场景，以及与分级诊疗相关的信息系统建设、人员培训、绩效考核等配套工作。

第三条本制度涉及以下核心术语：

（一）“分级诊疗专项管理”指医疗机构围绕分级诊疗制度，开展风险识别、流程优化、合规审查、绩效考核等系统性管理活动，确保诊疗服务符合政策要求与患者需求。其外延包括分级诊疗政策的落实、资源配置的合理性、服务质量的持续性改进等。

（二）“分级诊疗专项风险”指在分级诊疗实施过程中可能引发服务中断、医疗纠纷、资源配置不当等问题的潜在风险，如基层医疗机构能力不足、转诊流程不畅、信息系统支持缺失等。

（三）“分级诊疗合规”指医疗机构在分级诊疗过程中严格遵守国家法律法规、行业规范及内部管理制度，确保诊疗行为的合法性、规范性与