解剖生理学神经 .pptVIP

20.1.4 　神经肌肉接头 Neuromuscular junction 神经肌接头处兴奋传导 接头前膜 接头后膜 （终板膜） 接头间隙 囊泡 内含递质 受体 化学依赖性离子通道 神经肌接头处兴奋传导 神经肌接头处兴奋传递 Ca2+ AP 量子式释放递质Ach N型受体 化学门控性离子通道 终板电位 AP 某些药物对神经肌接头兴奋传递影响 箭毒类：胆碱能受体阻断剂 依色林、新斯明等：抑制胆碱酯酶 …… 神经肌接头处兴奋传导 20.2 神经元联系与反射 根据反射弧中传入神经元、中间神经元与传出神经元之间联系方式不同，可将反射弧分为monosynaptic reflex arc and polysynaptic reflex arc 。 20.2.1 神经元联系方式 辐散式联系（ divergent contact） 聚合式联系（convergent contact） 链锁式联系（chain like contact ） 环状式联系 (circuitous contact) 20.2.2 反射中枢 20.2.3 兴奋传递特征 3.1 单突触反射特征 1.单向传递 2.突触延搁 3.总与 4.阻塞 5.对内外环境变化 敏感以及易疲劳性 3.2 多突触反射特征 1.中枢延搁 2.兴奋节律改变 3.反应形式变化 20.3 神经系统感觉剖析功能 Sensory function of the nervous system 20.3.1脊髓感觉传导特征 20.3.2 背側丘脑及其投射系统 20.3.2 背側丘脑及其投射系统 1 特异性投射系统 感受器（嗅觉除外）发出冲动，沿特定传入通路投射到大脑皮层特定区域，产生特定感觉。 投射特征：①投射途径专一性；②部位特异性，丘脑与皮层“点对点”关系；③传递可靠性，换元少。特异性投射系统投射功能：①产生特定感觉； 20.3.2 背側丘脑及其投射系统 2非特异性投射系统. 感觉传导通路传入纤维，经过脑干时，发出侧支与脑干网状结构中神经元发生突触联系，多次短突触换元后上行，到丘脑非特异性核群换元，然后弥散地投射到大脑皮层广泛区域，不产生特定感觉。 特征：为各种不同感觉共同上行通路。功能：不产生特定感觉，但可提高大脑皮层兴奋性，维持觉醒，易化特异性感觉 两种投射系统之间存在相互依存、相互制约关系。非特异性投射系统传入冲动来自特异性传入通路侧支；特异性投射系统发挥有赖于非特异性投射系统普遍提高皮层兴奋性及其所维持清醒状态。由此引出脑干网状上行激活系统。 脑干网状上行激活系统 Ascending reticular activating system 20.3.3 大脑皮质感觉剖析功能 神经系统感觉功能 躯体感觉代表区 第一体表感觉区 分 布：中央后回（3-1-2） 投射规律：1，交叉投射 2，倒置安排 3，面积与感觉灵敏度有关 2. 第二体表感觉区（中央前回与岛叶间） 本体感觉 （中央前回4区间） 对感觉作粗糙剖析，与痛觉有关。 视觉代表区 20.3.4 痛觉　伤害性感受器感受：缓激肽、5－HT、组胺、前列腺素、K+、H+等化学致痛物质。适宜刺激：伤害性刺激。 皮肤痛觉 特征：先快痛，后慢痛。快痛：①发生消失均快，后作用短； ②刺痛；③定位清楚； ④伴有反射性屈肌收缩。慢痛：①潜伏持续均长，有后作用； ②烧灼痛；③定位不清； ④伴有情绪、心血管、呼吸功能变化。 传入纤维：快痛：Ad类纤维，定位投射；慢痛：C类纤维，弥散投射。 神经系统感觉功能  1.内脏痛 visceral pain 特点： *发起慢，持续长，定位不准，辨别力差。 *对机械性牵拉、痉挛、缺血与炎症等刺激比较敏感，对切割、灼烧等刺激不敏感。 *常引起牵涉痛。 *沿交感神经上传。 2.牵涉痛 referred pain 2.牵涉痛 referred pain  20.4 神经系统 对躯体运动调节 20.4.1 肌紧张与牵张反射 肌牵张反射 Stretch reflex 屈反射 flexion reflex 交叉伸肌反射 crossed extensor reflex 神经系统