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难治性癫痫诊疗中国专家共识2023

一、定义与流行病学

难治性癫痫（refractoryepilepsy,RE）又称耐药性癫痫，本共识采纳国际抗癫痫联盟（ILAE）2022年更新的耐药性癫痫定义：经合理选择、正确使用、足剂量、足疗程的2种及以上患者可耐受的抗癫痫发作药物（anti-seizuremedications,ASMs）（包括单药或联合治疗）后，仍不能达到持续12个月以上无发作，且发作频率不低于治疗前平均水平的50%，同时发作间期脑电图监测可记录到明确痫样放电。该定义排除了一过性治疗反应不佳、假性难治性癫痫等情况，更符合我国临床诊疗实际。

流行病学数据显示，我国癫痫总体患病率约