青春期发育延迟诊疗指南.docx

青春期发育延迟诊疗指南

一、定义与分类

青春期发育延迟指男孩达到14岁、女孩达到13岁仍无第二性征发育的临床征象，或青春期进程停滞，即从第二性征初现到完成发育的时间超过5年仍未完成。根据病因可分为四类：

1.体质性青春期发育延迟（CDP）：最常见类型，占青春期延迟病因的60%~70%，多为暂时性下丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴）激活延迟，无器质性病变，最终可自发完成青春期发育，成年终身高多在正常范围。

2.功能性青春期发育延迟：因慢性疾病、营养缺乏、精神心理因素等抑制HPG轴功能导致的发育延迟，去除诱因后可恢复发育，占比约15%~20%。

3.低促性腺激素性性腺发育不良（HH）：下丘脑或垂