难治性肾病综合征诊疗专家共识2023.docx

难治性肾病综合征诊疗专家共识2023

一、定义与诊断标准

1.1核心定义

难治性肾病综合征（RefractoryNephroticSyndrome,RNS）是指原发性肾病综合征患者经规范糖皮质激素（以下简称激素）治疗后仍无法获得持续缓解，或缓解后频繁复发、激素依赖、激素抵抗的临床亚型，占原发性肾病综合征的15%~20%，是导致终末期肾病（End-StageRenalDisease,ESRD）的重要原因，10年ESRD发生率高达18%~32%，显著高于激素敏感型肾病综合征患者（5%）。

1.2明确诊断分型

本共识统一RNS诊断分型标准，所有分型均需排除继发性肾病综合征（如狼疮性肾