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抢救车管理作业指导书

1范围

本作业指导书规定了各级医疗机构内所有设置抢救车的临床科室、急诊医学科、门诊、手术部、ICU、产房、新生儿室、内镜中心、介入手术室等部门，抢救车的配置标准、基数管理、清点核查、药品维护、器械管理、清洁消毒、应急取用、异常处置、培训考核等全流程管理要求，适用于二级以上医院、基层医疗机构、独立急救中心、专科门诊部等各类医疗机构抢救车的规范化管理。

2术语和定义

2.1抢救车

指存放抢救药品、器械、无菌物品，专门用于急危重症患者抢救的移动式专用推车，固定放置于抢救区域，保障紧急状态下30秒内取出所需抢救用物。

2.2封存管理

指抢救车经定期核查确认基数合格、物品完好后，对车门采取可追溯封闭标识管理，仅核查封存状态无需日常开箱清点的管理模式，目的是减少非必要清点工作量，保障抢救用物随时可用。

2.3近效期药品

指距药品说明书标注的有效期不足6个月的抢救药品，距有效期不足1个月的药品定义为过期风险药品。

2.4近效期无菌物品

指距一次性无菌物品的灭菌有效期不足3个月的物品，距有效期不足1周的物品定义为过期风险物品。

3职责

3.1护理管理部门（护理部）

负责统筹制定全院统一的抢救车配置标准、管理规范，组织开展全院性抢救车管理质量督查，每季度至少开展1次覆盖不少于30%临床科室的抽查，每年实现所有有抢救车的科室100%覆盖督查；负责组织开展抢救车管理