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医疗服务质量分级与评估制度

第一章总则

第一条为加强医疗服务质量管理，防控医疗安全专项风险，规范医疗服务业务流程，提升患者就医体验，保障医疗服务的专业性与安全性，结合本公司实际运营情况，特制定本制度。本制度旨在通过系统性分级评估与标准化管控，建立科学、规范、高效的医疗服务质量管理体系，确保各项医疗服务活动符合法律法规及行业规范要求，促进医疗资源的合理配置与优化利用，维护患者合法权益，提升企业核心竞争力。

第二条本制度适用于本公司及其下属单位（以下简称“各单位”）所有涉及医疗服务提供、管理、监督及相关辅助业务的部门与全体员工。具体适用范围包括但不限于：门诊诊疗服务、住院医疗服务、手术操作管理、检查检验服务、药品管理、康复治疗、健康管理及医疗信息化服务等场景。

第三条本制度中下列术语定义如下：

（一）“医疗服务质量专项管理”指公司为规范医疗服务行为、防控医疗安全风险、提升服务质量而建立的一整套系统性管理机制，包括分级评估、流程管控、风险防范、绩效考核等核心环节。其外延涵盖医疗服务全流程的质量控制与持续改进。

（二）“医疗服务专项风险”指在医疗服务过程中可能对患者健康、生命安全构成威胁，或导致医疗资源浪费、纠纷矛盾等负面影响的不确定性因素，例如医疗差错、感染传播、用药不当、隐私泄露等。

（三）“医疗服务合规”指医疗服务的各项活动严格遵循国家法律法规、行业标