神经系统影像学.pptxVIP

医学影像学系列神经系统影像学从基础原理到临床诊断的系统学习汇报人教师日期2026年08月19日

CT成像原理与组织密度对比CT利用X射线衰减系数差异成像，CT值定量反映组织密度特征，是病变检出的核心物理基础六种组织CT值对比

MRI常用序列与信号特征不同序列对同一组织的信号表现迥异，掌握序列信号特征是判读MRI的前提MRI常用序列信号对比序列脑灰质脑白质脑脊液脂肪T1WI等信号稍高信号低信号高信号T2WI稍高信号稍低信号高信号稍高信号FLAIR等信号稍高信号低信号—DWI等信号等信号低信号—

DSA与功能影像技术简介DSA脑血管病诊断金标准，可同步介入治疗导管注入对比剂，实时减影成像金标准介入治疗PET代谢显像，肿瘤良恶性鉴别、癫痫灶定位放射性示踪剂反映组织代谢水平代谢显像肿瘤/癫痫fMRI功能映射，术前功能区定位、神经科学研究血氧水平依赖（BOLD）效应功能映射术前定位

神经系统影像检查选择策略神经系统影像检查选择取决于临床问题与时间窗急诊与筛查场景急性脑卒中CT平扫→DWI；先排除出血，再确认梗死；必要时CTA评估大血管颅脑外伤CT平扫急诊首选，快速评估骨折与颅内出血无创筛查手段CTA/MRA为常用无创筛查手段精细诊断与血管评估疑似颅内肿瘤MRI平扫+增强首选；多序列软组织对比；CT补充评估钙化与骨质破坏脊柱病变MRI首选；椎间盘与脊髓病变最佳；CT评估骨性结构脑血管病变D