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第3季度医院感染管理质量分析

202X年第三季度全院共出院患者18269人次，开展手术3217台，报告医院感染159例，医院感染发生率0.87%，较上季度的0.92%下降0.05个百分点，较202X年同期的0.94%下降0.07个百分点，远低于国家要求的10%的感染率阈值，未发生院感暴发事件，各项质控指标整体达标。

核心质控指标完成情况

?重点部位感染监测：本季度共监测呼吸机使用患者726例日，发生呼吸机相关肺炎1例，发生率1.24‰，较上季度的1.31‰下降0.07个千分点，较去年同期的1.42‰下降0.18个千分点，符合国家要求的≤2.5‰的管控标准；监测导尿管留置患者19101例日，发生导尿管相关尿路感染17例，发生率0.89‰，较上季度的0.93‰下降0.04个千分点，较去年同期的1.01‰下降0.12个千分点，符合≤3.5‰的管控标准；监测中心静脉导管留置患者13158例日，发生中心静脉导管相关血流感染10例，发生率0.76‰，较上季度的0.82‰下降0.06个千分点，较去年同期的0.88‰下降0.12个千分点，符合≤2.0‰的管控标准；监测手术患者3217例，发生手术部位感染22例，发生率0.68%，较上季度的0.71%下降0.03个百分点，较去年同期的0.75%下降0.07个百分点，符合≤1.5%的管控标准，其中I类切口手术1247台，感染3例，感染率0.21%，I