外科见习课件-乳腺疾病PPT课件.pptxVIP

外科见习课件：乳腺疾病汇报人：XXX

乳腺大体解剖结构体表定位第2-6肋，胸骨旁线至腋中线腺体构成15-20个乳腺叶，小叶为基本分泌单位后间隙腺体与胸大肌筋膜间的可移动层悬吊系统Cooper韧带连接皮肤与深筋膜乳腺位于胸前壁第2-6肋之间，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线体表定位腺体构成后间隙悬吊系统理解乳腺解剖层次是外科触诊与手术入路的基础

乳腺组织学与生理变化乳腺组织动态生理演变青春期雌激素驱动导管系统增生，分支形成，脂肪组织增加性成熟期随月经周期周期性变化，分泌期小叶腺泡增生，间质水肿妊娠期导管与腺泡显著增生，小叶内腺泡分化成熟，为泌乳做准备哺乳期腺泡上皮分泌乳汁，经导管排出绝经后腺体萎缩，间质脂肪化，导管系统退化乳腺是一生中各阶段变化最显著的器官之一，熟悉各阶段特征有助于鉴别生理性与病理性改变

乳腺血供与淋巴引流血供网络动脉供应胸廓内动脉穿支、腋动脉分支（胸外侧动脉、肩胛下动脉）、肋间动脉穿支静脉回流与同名动脉伴行，经胸廓内静脉、腋静脉回流入上腔静脉淋巴引流—乳腺癌转移的关键通路区域主要引流方向乳房外侧及中央部腋窝淋巴结群（75%回流）乳房内侧胸骨旁淋巴结乳房上部锁骨上淋巴结乳房下部腹直肌鞘淋巴结75%回流为关键临床数据淋巴引流是乳腺癌转移的关键通路，75%经腋窝淋巴结群回流

乳腺内分泌调控轴HPO轴是乳腺发育与功能的核心调控系统雌激素/孕激素类固醇激素雌激素：结