BPPV良性发作性位置性眩晕.pptVIP

良性发作性位置性眩晕BenignParoxysmalPositionalVertigoCase陈某,女性,52岁头晕、视物旋转、呕吐3天入院前3天无明显诱因突然出现头晕、视物旋转,伴恶心、呕吐,卧床静躺可轻度缓解,但体位改变时加重既往有类似发作病史Case查体：神清，双眼球各项活动好，无眼震，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等对++，病理征(-)，左侧Dix-Hallpike试验（+)头颅CT未见明显异常心电图：窦性心律、大致正常血常规、肝肾功、电解质、凝血正常初步诊断:良性发作性位置性眩晕鉴别诊断:梅尼埃病中枢性位置眩晕前庭神经元炎颈性眩晕Case治疗：入院后予抗眩晕、抗焦虑、抑制前庭功能、手法复位等治疗经住院3天的治疗，出院时患者无头晕、呕吐、视物旋转，行走平稳，左侧Dix-hallpike试验（-)Case良性发作性位置性眩晕BenignParoxysmalPositionalVertigo耳分为三个部分1.外耳:耳廓与外耳道;2.中耳:鼓室、乳突、鼓窦、咽鼓管和茎突;3.内耳：即迷路Anatomy骨迷路:半规管、前庭与耳蜗;膜迷路:半规管、球囊、椭圆囊和内淋巴管迷路Labyrint