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2022HFA/EAPC意见书：心衰的预防解读

目录02心衰风险因素分层01心衰预防概述与背景03人群特异性预防策略04关键干预措施推荐05筛查与监测体系06实施挑战与未来方向

心衰预防概述与背景01

心衰流行病学现状全球负担我国35岁及以上居民心衰患病率为1.3%，现有患者约890万，且随着人口老龄化和慢性病增加，患病率呈上升趋势。中国现状经济影响防治短板全球心力衰竭患者约6430万，其中心血管疾病是主要病因，导致高发病率和死亡率，成为全球公共卫生挑战。心衰间接经济负担占比高达70%，主要源于劳动力丧失和家庭照护成本，凸显其对社会经济的深远影响。当前防治存在“重治疗、轻预防”问题，高血压、糖尿病等危险因素管理不足是发病率持续上升的关键原因。

预防策略的核心价值社会效益将心衰纳入国家慢病防控体系，可减少生产力损失，提升全民健康水平，符合公共卫生战略需求。改善预后规范化心衰中心建设已使1年再住院率从20.0%降至13.4%，死亡率从6.9%降至4.2%，体现预防的长期效益。降低发病率通过早期筛查和管理高血压、糖尿病等危险因素，从源头减少心衰发生，减轻医疗系统压力。

意见书制定目标与范围针对心衰预测、诊断、治疗及预后评估，提出分级推荐（如Ⅰ类推荐BNP/NT-proBNP用于高危人群筛查）。基于国内外最新研究，整合神经内分泌激活、心肌损伤等生物标志物（如BNP、NT-proBNP）的