分次放疗治疗双人核对管理制度.docx

分次放疗治疗双人核对管理制度

制度定位与核心原则

分次放疗是电离辐射高风险诊疗操作，单次剂量偏差超过5%、照射野偏移超过3mm即可造成正常组织不可逆放射性损伤，双人核对是阻断放疗全流程差错的最后一道刚性防线，不存在任何简化、跳过的例外场景。本制度适用于医疗机构放射治疗科所有开展的体外分次放射治疗操作，涵盖容积旋转调强（VMAT）、静态调强（IMRT）、立体定向放射外科（SRS）、立体定向体部放疗（SBRT）、常规二维放疗、电子线浅表放疗等所有技术模式，覆盖患者接诊、摆位、计划调用、参数校验、出束照射、治疗结束离室的全流程。所有参与分次放疗操作的放射肿瘤医师、医学物理师、放射治疗技师、放疗专科