立体定向放疗标准化临床路径细则.docx

立体定向放疗标准化临床路径细则

适用范围与入径标准

精准界定适用人群是路径有效实施的前提，既能保证医疗资源的高效利用，又能避免非适应症患者承担不必要的放射风险。本路径适用于原发性肺癌、肺转移瘤、肝癌、肝转移瘤、胰腺癌、脑转移瘤及颅内良性肿瘤等需行立体定向放疗（SBRT/SRS）的患者。入径决策必须基于循证医学证据，严禁将姑息性常规放疗患者强行纳入本路径。

诊断依据

影像学确认：必须具备强化CT或MRI影像学证据，且肿瘤最大径≤5cm（肝脏病灶≤6c

病理学证据：优先具备病理组织学诊断。对于因解剖位置难以活检且影像学特征典型的病例（如典型脑膜瘤、垂体瘤），需经多学科会诊（MDT）确认