非酒精性脂肪性肝病.pptVIP

非酒精性脂肪性肝病目录CONTENTS疾病概述临床表现和诊断治疗和管理预防和预后01疾病概述CHAPTER定义非酒精性脂肪性肝病（NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，其病理学改变与酒精性肝病相似，但患者无过量饮酒史。分类根据病理学特征，NAFLD可分为单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH)以及由NASH进一步发展而来的肝硬化、肝衰竭和肝癌等。定义和分类流行病学全球流行情况NAFLD已成为全球最常见的慢性肝病，其发病率在过去的几十年中呈上升趋势。地区分布NAFLD在西方国家、亚洲国家和中东地区的发病率较高，其中肥胖、2型糖尿病和代谢综合征患者是高危人群。危险因素NAFLD的危险因素包括肥胖、2型糖尿病、高血脂、高血压和代谢综合征等。NAFLD的病因较为复杂,主要包括胰岛素抵抗、氧化应激、脂质过氧化、免疫机制和遗传因素等。病因NAFLD的发病机制涉及多个环节,包括脂肪酸摄取增加、脂肪酸合成增多、脂肪酸氧化降低和线粒体功能障碍等。发病机制病因和发病机制02临床表现和诊断CHAPTER症状和体征轻度非酒精性脂肪性肝病可能无症状，仅在体检时发现肝肿大或肝功能异常。中、重度非酒精性脂肪性肝病可出现右上腹不适、乏力、食欲减退等症状。部分患者可能出现黄