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慢性肾脏病的筛查和管理成都市第三人民医院肾内科舒英目录1.慢性肾脏病概述2.慢性肾脏病的早期筛查3.慢性肾脏病的长期管理为什么要关注慢性肾脏病？没有传染性的流行病！中国成人发病率10.8%！估计中国CKD患者人数达1.2亿例！知晓率低，仅12.5%！危害大！进展至终末期肾病—尿毒症，年花费大于10万元！慢性肾脏病（CKD)定义肾脏损伤（结构或功能异常)病史≥3个月，伴或不伴GFR下降。可表现为以下任何一条：1.肾脏病理检查异常2.血、尿成分异常3.影像学检查异常不明原因GFR下降（60ml/min·1.73m2)超过3个月。CKD分期CKD的早期筛查重视肾病预警症状：水肿（颜面、下肢)，高血压（年轻人)腰痛，泡沫尿，血尿，夜尿多，尿频，尿急，尿痛，乏力，贫血，高血压，恶心，呕吐，纳差，皮肤瘀斑，牙龈出血，鼻出血，顽固性皮肤瘙痒，身体麻木，心累，气紧，抽搐重视十类高发人群CKD高发的十类人群1.代谢性疾病:高血压、糖尿病、高尿酸血症和痛风、高脂血症、甲状腺疾病、2.免疫性疾病:类风湿、系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征3.传染性疾病:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋4.肿瘤类疾病:骨髓瘤、淀粉样变、实体肿瘤5.有家族肾脏病史者:多囊肾，Alport综合