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- 2026-08-24 发布于安徽
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烧伤并发症护理查房烧伤科护理查房汇报汇报人护理团队日期2026年08月19日
查房内容导览01烧伤概述与评估建立烧伤并发症护理的整体认知基础02常见并发症护理感染、休克、应激性溃疡等关键并发症的识别与护理03护理查房要点提炼查房核心关注点与护理质量提升路径
01烧伤概述与评估精准评估是并发症防控的第一道防线从烧伤面积与深度评估入手,建立并发症风险预判意识
烧伤面积评估九分法9%头颈部18%双上肢27%躯干46%双下肢中国九分法——11个9%区域快速估算头颈部9%发部3%、面部3%、颈部3%双上肢18%各9%(双上臂、双前臂、双手)躯干27%前13%、后13%、会阴1%双下肢46%双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%儿童头颈比例较大,需按年龄调整公式计算估算应以患者手掌面积(约1%)作为参照面积评估误差直接影响液体复苏方案的制定手掌面积约1%
烧伤深度分级与并发症风险烧伤深度越深,并发症风险越高,Ⅲ度需植皮且风险最高Ⅰ度烧伤损伤层次:表皮层临床特征:红斑、疼痛、无水疱愈合时间:3-7天并发症风险:低浅Ⅱ度烧伤损伤层次:真皮浅层临床特征:大水疱、剧痛、基底红润愈合时间:1-2周并发症风险:感染风险深Ⅱ度烧伤损伤层次:真皮深层临床特征:小水疱、痛觉迟钝、基底红白相间愈合时间:3-4周并发症风险:感染、瘢痕Ⅲ度烧伤损伤层次:全层皮肤临床特征:焦痂、痛觉消失、蜡白或炭化愈合
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