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CT与MR灌注成像在兔缺血性肠病模型中的应用基础研究

摘要

目的探究计算机断层扫描（CT）灌注成像与磁共振（MR）灌注成像在兔缺血性肠病模型中的影像学特征及应用价值，对比两种成像技术对肠壁微循环障碍、缺血程度及病理损伤的评估效能，为临床早期诊断、病情评估及预后判断缺血性肠病提供实验依据与影像学参考。方法选取健康新西兰大白兔40只，随机分为假手术组（10只）与模型组（30只），通过结扎兔肠系膜上动脉构建急性缺血性肠病模型。模型组根据缺血时长进一步分为缺血1h、3h、6h亚组，各亚组10只。所有实验兔分别行CT灌注成像与MR灌注成像检查，获取肠壁血流量、血容量、平均通过时间、达峰时间等灌注参数，观察不同缺血时间肠管影像学表现。成像结束后处死实验兔，取缺血肠壁组织行病理HE染色，评估肠壁组织损伤程度，分析两种灌注成像参数与病理损伤分级的相关性，对比两种成像技术的诊断效能。结果模型组各缺血亚组兔肠壁均出现典型缺血影像学改变，随缺血时间延长，肠管扩张、肠壁水肿、腹腔积液征象逐渐加重；CT灌注成像可清晰显示肠系膜血管闭塞及肠壁微循环灌注缺损，血流量、血容量参数随缺血时长增加显著降低，平均通过时间、达峰时间显著延长（P0.05）；MR灌注成像软组织分辨率更高，可清晰捕捉早期肠壁水肿、微观微循环异常，弥散加权成像呈高信号、表观弥散系数值随缺血加重持续减低，灌注参数变化趋势与CT灌注成像一致