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  • 2026-08-25 发布于四川
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2026年关于医院感染管理工作总结2篇.docx

2026年关于医院感染管理工作总结2篇

第一篇

2026年我院医院感染管理工作以《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理办法》及2025版《医疗机构感染预防与控制质量评价标准》为核心遵循,围绕年度“感控质量精细化、智慧化、同质化”提升目标,整合智慧感控系统支撑、多部门协同联动、全流程风险闭环管控三大抓手,完成全年12大类37项既定工作任务,全院全年收治住院患者87246人次,医院感染发病率为2.13%,较2025年下降0.21个百分点;医院感染漏报率为0.42%,低于国家1%的控制阈值;多重耐药菌检出率为4.78%,较上年下降0.35个百分点;手卫生依从率为94.2%,较上年提升8.7个百分点;一类切口手术部位感染率为0.38%,远低于国家0.5%的控制标准,各项核心指标均达标,未发生重大医院感染暴发事件。

感控组织体系迭代与制度标准化建设持续推进。2026年初我院根据国家最新规范要求调整医院感染管理委员会组成,由院长任主任委员,分管医疗、护理的副院长任副主任委员,成员涵盖医务部、护理部、药学部、检验科、后勤保障部、设备科、手术室、ICU等23个科室的主要负责人,委员会每季度召开一次全体会议,审议感控工作重大事项、解决跨部门感控难点问题,全年共召开4次全体会议,审议通过《2026年感控工作实施方案》《软式内镜清洗消毒操作规程(2026修订版)》等11项制度方案,协调解决消毒

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