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附表1
江西省卫生监督文书受理编号:********
受理日期:****年**月**日
江西省生活饮用水集中式供水单位
卫生许可申请表
申请项目:办证R延续□变更□
申请单位(公章):**************
江西省卫生健康委员会制
填写说明
1.申请者填写后交指定卫生监督机构。
2.填写时要用钢笔或水笔,文字要简练、清楚、不得有涂改现象,空格处以“无”字填写。
3.“申请许可项目”填写申请
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