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在县、乡公路上跨越、穿越公路修建桥梁、渡槽或者架设、埋设管道、电缆等设施的许可_示例样本_《路政管理许可申请表》_示范文本.docVIP

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  • 2026-08-25 发布于境外
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在县、乡公路上跨越、穿越公路修建桥梁、渡槽或者架设、埋设管道、电缆等设施的许可_示例样本_《路政管理许可申请表》_示范文本.doc

    编号：［201X］第001号

    路政管理许可申请表

    申请人：XX省天然气有限责任公司

    项目类别：在XX公路上跨越公路埋设管线

    申请时间：201X年4月17日

    申请人（及法定代表人）名称

    XX省XX有限责任公司（蒋XX）

    联系电话

    0791-XXXXXXX

    申请人

    地址

    XX市XX路XX号

    联邮政编码

    333XXXX

    委托代理人的姓名

    周某

    联联系电话

    139XXXXXXXX

    申请的路政行政许可事项及内容

    申请在XX公路XX段3111KM＋100M处及公路上跨越

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